临床证据显示使用HRT可以预防骨头破裂, 但它不是和bisphosphonates、raloxifene、副甲状腺的激素与锶元素一样具有强制性的证据。因为如此, 为什麽HRT仍然在预防骨头破裂上使用?以作者所见,只有一个原因: 严重的postmenopausal症状。针对骨头破裂风险减少的实际影响, 应另外考虑风险和防护因素平衡所带来的好处,思考一个治疗方式是与妇女的生活水平(HRQOL)健康有关。

Women’s Health Initiative (WHI) 进行一项共轭女性荷尔蒙(CEEs)的临床试验, 10,739 名子宫已切除postmenopausal 妇女且年龄介於50到79岁, 停止了试验的进行, 原因是由於在试验小组缺乏妇女保健福利和增加了中风的风险。在这篇文章里, 作者针对在试验小组观察荷尔蒙对女性的作用,报告分析HRQOL的结果, 但主要研究结果是不显著的 -- 譬如在第1年中对睡眠干扰的减少和对社会作用一个小的消极作用。整体而言,在第1年中妇女的健康,身体功能, 痛苦、生命力、角色作用, 精神健康、忧郁症状、认知作用,或性满意程度没有改善。为期3年的小规模试验结果显示,与基础线比较HRQOL没有任何好处。观察在50到54岁妇女, 针对基础线在中度与严重血管舒缩的症状,在第1年中CEE没有任何HRQOL改进结果。

Archives of Internal Medicine. 2005;165(17):1976-1986