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叶酸可能预防早产 |
作者∶Laura Beil 出处∶WebMD医学新闻 January 31, 2008(达拉斯讯) -根据一项收纳超过38,000位女性的研究结果显示,怀孕前补充叶酸一年可能显著地降低早产的机率。 这项在生产胎儿医学会第28届年会上发表的研究指出,补充叶酸是一种简单又便宜,可能降低早产风险的方法;其效果在降低早期早产上是最有效的,服用叶酸达一年的女性,发生早期早产的机率降低了70%。 德州大学加尔维斯敦医学分校的Radek Bukowski医师向Medscape产科学与妇女健康表示,这是令人兴奋且有希望的;然而,他与其他作者提醒,这项研究结果需要再重复确认以及进一步地检阅。 进行这项观察性世代研究时,Bukowski医师与其同事分析来自参加FASTER(the First And Second Trimester Evaluation of Risk)研究女性的数据,这项研究由国家健康研究院赞助;较早期的研究是收纳仅怀一个胎儿的女性,且该研究被设计来早期侦测唐氏症的发生,当纳入这项研究时,这些女性要报告怀孕之前服用叶酸的情况。 大约有20%的受试者,或是6,777位女性,在怀孕前已经服用叶酸至少一年以上,其中36%女性服用叶酸短於一年、44%女性并未使用叶酸;这项研究纳入年龄、身体质量指数、早产病史、或是其他已经会影响早产风险的因子;在所有族群中,共有160件早产事件。 在发表会上,Bukowski医师表示早期早产的风险,以发生在怀孕20到28周之间分娩定义,使用叶酸超过一年的女性,相较於并未使用叶酸的女性,风险下降了70%;28到32周分娩的风险下降了50%;在32周之後分娩的机率在两组之间是差不多的,趋势的P值为.01。 Bukowski医师指出,这项研究发现是引人注意的,因为服用叶酸是个简单的方式、且安全性纪录良好,这可能是非常容易实践的;这项研究并未询问摄取的量,他附带表示,目前的假设是,这些女性服用现行建议的每天400 μg。 这些研究结果与发现血中叶酸浓度及早产风险有关的观察性试验是相容的,然而,解释叶酸为何可以降低早产机率的机转仍然不明。 Bukowski医师假设叶酸可能加强免疫系统,这可能保护怀孕女性对抗感染;他表示,他不相信长期使用叶酸只是一种较好健康习惯的指标,且他的分析结果试著解释这些影响。 为了进一步探索这些与其他问题,Bukowski医师正在研究试验受试者的血液样本,针对叶酸与其他微量营养素的血中浓度进行分析。 俄亥俄州克里夫兰西储大学产科胎儿医学地铁健康中心主任的Brian Mercer医师,同时也是这项会议的主席表示,要做出统一的建议,目前的数据仍嫌太少,我们需要看到当研究发表时的最终数据;然而,如果结果是一样的,那叶酸可能是预防首次早产少数的机会之一。 FASTER试验由国家卫生研究院赞助。Bukowski医师与Mercer医师已经表示无相关资金上的往来。 |
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